Kun je Viagra gebruiken als je hartklachten hebt?

Mannen met hartklachten vragen zich vaak af of Viagra voor hen veilig is. Zowel hartmedicatie als erectiemiddelen hebben invloed op de bloedsomloop, en de combinatie vraagt om voorzichtigheid. Toch is het niet zo dat hartklachten automatisch betekenen dat Viagra verboden terrein is. In veel gevallen kan sildenafil, de werkzame stof in Viagra, veilig worden gebruikt, mits een arts beoordeelt welke medicijnen je gebruikt en hoe je hartconditie is.

Hoe werkt Viagra op het hart en de bloedsomloop?

Sildenafil werkt door het enzym fosfodiesterase type 5 (PDE5) te remmen. Daardoor ontspant het gladde spierweefsel in de bloedvaten, wat de bloedtoevoer naar de penis vergroot. Dit effect treedt alleen op bij seksuele prikkeling. Tegelijkertijd veroorzaakt sildenafil een lichte daling van de bloeddruk in het algemeen, omdat de bloedvaten ook buiten de penis verwijden. Voor de meeste mannen is deze daling onproblematisch, maar voor mensen met een kwetsbaar hart of bepaalde medicijnen kan het wel degelijk relevant zijn.

Het is goed om te weten dat zo toont uitgebreid klinisch onderzoek na bijna twee decennia marktervaring aan de cardiovasculaire veiligheid van PDE5-remmers bij de meeste patiënten gunstig wordt beoordeeld. Dat neemt niet weg dat individuele factoren, zoals de ernst van de hartaandoening en bijkomende medicatie, altijd meewegen.

Wanneer is Viagra niet veilig bij hartproblemen?

Er zijn situaties waarin Viagra absoluut niet mag worden gebruikt. De gevaarlijkste combinatie is die met nitraten. Nitraten worden voorgeschreven bij angina pectoris en werken, net als sildenafil, via het ontspannen van bloedvaten. Samen kunnen ze een levensbedreigende bloeddrukdaling veroorzaken. Dit geldt voor alle vormen van nitraten: tabletten, pleisters, spray of druppels onder de tong. Ook amylnitriet, beter bekend als 'poppers', valt onder dit verbod.

Daarnaast geldt een absolute contra-indicatie bij recent hartinfarct (korter dan 90 dagen geleden), een recente beroerte (korter dan zes maanden geleden), ernstig hartfalen of een bloeddruk onder de 90/50 mmHg. In al deze situaties is het gebruik van sildenafil onverantwoord, ongeacht de dosering.

Kan Viagra veilig zijn bij lichte hartklachten?

Ja, in veel gevallen wel. Uit klinische evaluatie blijkt dat mannen met stabiele coronaire hartziekte of gecontroleerde hypertensie Viagra in veel gevallen goed verdragen, mits zij geen nitraten gebruiken en hun conditie stabiel is. De sleutel zit in het woord "stabiel": iemand die zonder klachten een trap op kan lopen en niet afhankelijk is van nitraten, heeft over het algemeen voldoende cardiovasculaire reserve voor seksuele activiteit, en daarmee ook voor sildenafil.

Uit analyse van klinische trials blijkt bovendien dat PDE5-remmers niet leiden tot een verhoogd risico op hartinfarcten of overlijden bij patiënten met een stabiele hartaandoening. De risicobeoordeling vraagt wel altijd om een individueel gesprek met een arts.

Wat moet je bespreken met de arts?

Een arts heeft specifieke informatie nodig om te kunnen beoordelen of sildenafil voor jou verantwoord is. Vertel welke medicijnen je gebruikt, inclusief bloeddrukverlagers, alfablokkers en hartmedicatie. Alfablokkers in combinatie met sildenafil kunnen ook tot een flinke bloeddrukdaling leiden, en als je ze allebei gebruikt, wordt lager gedoseerd gestart, standaard op 25 mg in plaats van 50 mg.

Bespreek ook hoe actief je bent. Iemand die regelmatig sport zonder klachten, heeft een ander risicoprofiel dan iemand die bij lichte inspanning al last krijgt van kortademigheid of pijn op de borst. Geef ook aan of je recent een hartonderzoek hebt gehad en wat de uitkomst was. Al deze informatie helpt de arts een gerichte afweging te maken.

Wat zijn mogelijke bijwerkingen voor hartpatiënten?

Bij meer dan een op de tien gebruikers treden hoofdpijn en blozen op. Verder zijn misselijkheid, een verstopte neus en duizeligheid frequent gemeld. Voor hartpatiënten is duizeligheid extra relevant, omdat het kan wijzen op een bloeddrukdaling. Plotseling opstaan na inname kan in dat geval klachten verergeren.

Zeldzame maar ernstige bijwerkingen zijn onder andere een plotselinge daling van het gezichtsvermogen (NAION) en, in uitzonderlijke gevallen, een hartaanval of beroerte. Het is belangrijk te beseffen dat dit extreme uitzonderingen zijn, en dat de kans hierop bij correcte screening en indicatiestelling zeer klein is.

Hoe helpt Fellos bij erectieproblemen en hartklachten?

Bij Fellos begint alles met een medische intake. Je vult je gezondheidsgegevens in, inclusief informatie over hartmedicatie en bestaande aandoeningen. Een arts beoordeelt dit en bepaalt of sildenafil verantwoord is, en zo ja, in welke dosering. Zo worden hart-gerelateerde risico's op voorhand uitgesloten.

Als je wil weten hoe dat in de praktijk werkt, lees dan meer over hoe Fellos werkt. Ben je benieuwd of je in aanmerking komt? Dan kun je direct een online intake starten. De arts bepaalt daarna of en welke behandeling passend is, zonder dat je daarvoor naar een kliniek hoeft.

Veilige begeleiding bij Viagra en hartklachten via Fellos

Erectieproblemen en hartklachten komen vaker samen voor dan veel mannen beseffen. Dat is geen toeval: beide aandoeningen hebben een gedeelde basis in de gezondheid van de bloedvaten. Goede begeleiding houdt rekening met beide kanten. Fellos biedt die begeleiding online, snel en medisch verantwoord.

Een Nederlandse arts beoordeelt jouw situatie zorgvuldig: je medicatieprofiel, je hartconditie en je persoonlijke gezondheidsgeschiedenis. Op basis daarvan wordt bepaald of sildenafil voor jou een veilige optie is en welke dosering past. Wil je weten welke opties er voor jou zijn? Lees meer over erectieproblemen behandelen of ontdek meer over Fellos als platform.

‍